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“多亏有你们,才能迈过这道坎”

发布时间:2017-08-21 13:55:23    作者:庄彩云    来源:中国保险报·中保网

□庄彩云

“常言道锦上添花容易,雪中送炭难呐,如果不是你们为我家宝宝忙活,宝宝的病情也不会好转,多亏有你们,我们才能迈过这道坎。”近日,安徽阜南县鹿城镇的李先生,给国元保险阜南支公司医疗保险服务中心打来电话致谢。

家住阜南县鹿城镇的李先生在2015年底满怀喜悦地迎接了自己刚出生的儿子,宝宝的第一次微笑、第一次牙牙学语都让这个平凡而普通的家庭充满了欢声笑语。当李先生一家还沉浸在初为人父母的喜悦中时,宝宝因一次发高烧不退住院检查治疗,在2016年8月份不幸查出患有淋巴细胞增多症。这是一种特殊的传染性病毒性疾病,主要侵犯淋巴细胞。父母看着未满周岁的宝宝每日在医院遭受病魔的折磨和摧残,揪心的痛苦让他们寝食难安,终日以泪洗面。

随着病情加重,宝宝被送往了苏州大学附属儿童医院接受治疗。李先生一家为方便照顾宝宝,选择在医院附近的地方打工维持基本生活。

此后,孩子连续住院4次,治疗花费高达67万多元。李先生为给孩子治病,花尽了家中所有的积蓄,又四处挪借,债台高筑,其间也有爱心人士发动捐款,但也是杯水车薪。一个本该幸福美满的家庭因为患病变得伤痕累累。

近日,李先生前往国元保险阜南支公司医疗保险服务中心进行基本医保费用报销,相关工作人员在了解这一情况后,为李先生的报销开通了快速理赔通道,及时将近30万元补偿款支付到李先生账户。阜南支公司考虑到李先生一家目前生活拮据,为更好地执行好政策普惠于患者,实现基本医保与大病保险一站式服务,在基本医保报销后又迅速将患者的住院病例转入大病保险进行二次理赔,大病保险报销了20万余元。

最终李先生总计拿到了50万余元的补偿款,报销比例高达75%。同时,阜南支公司还专门安排工作人员对此案件进行跟踪,定期了解李先生一家的情况,近日在电话回访中了解到目前孩子已恢复健康。李先生一家对阜南支公司的温情服务充满了感激。

李先生的故事只是阜南支公司医疗保险服务中心众多患者中的一例。

据了解,为更好地服务于参保患者,国元保险阜南支公司根据阜南县人民政府办公室下发《阜南县农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》文件精神,主动承担社会责任,与阜南县三大医共体及城乡居民基本医疗管理中心等4家单位及时沟通衔接,确保大病保险“一站式”结算工作稳健运行,积极落实“三保障一兜底”政策措施,有效解决因病致贫、因病返贫问题。

特别是今年大病保险政策积极向贫困人口倾斜,安徽省内住院大病保险起付线降至0.5万元,各段补偿比例在原有基础上提高10个百分点,贫困人口患者在出院时可享受基本医疗、大病保险、医疗救助及政府兜底“一站式”结算服务。截至目前,阜南支公司已为670人次建档立卡贫困人口支付大病保险补偿款170万元,为助力阜南县健康脱贫作出积极贡献。

下一步,阜南将继续探索创新健康保险助力脱贫攻坚的新举措,不断提升服务水平和质量,认真做好基本医保和大病保险等民生工程,为更多的贫困户撑起保护伞,切实做到让政府满意、放心。