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陕西保协发布2018年度行业“十大典型理赔案件”

发布时间:2019-03-14 20:12:25    作者:王雨婷    来源:中国保险报网

日前,陕西省保险行业协会正式发布2018年度陕西保险业“十大典型理赔案件”。为确保评选公正,陕西保协特邀监管单位、省内主流媒体和部分会员公司等领导专家组成评审团,进行公开投票。此次入围的案件的保障范围涉及农产品价格及自然灾害、火灾、突发事件、交通意外及重大疾病等多种风险,承保标的包括我国首个民营运载火箭、我省特色农产品核桃等,单个案件最高赔付金额超2000万元。

1.生猪价格指数保险赔付2036万元

2018年,锦泰保险陕西分公司在全省范围内承保生猪14.5万头。2018年1月以来,生猪价格频繁波动,按合同约定,生猪平均价格指数低于约定价格指数时,自动触发理赔。截止12月31日,保险公司累计赔付2036万元。

【入选理由】价格指数保险是农业保险领域的创新型产品,生猪价格指数保险以生猪为保险标的,以生猪价格波动为保险责任的一种保险。在保险期内,生猪平均价格指数低于保险责任约定的价格指数时,保险公司将按合同进行赔偿。该类产品将农产品的市场风险纳入保障范畴,拓宽了保险服务领域,有效保障农民利益。

2.米脂三中持刀伤人案校园方责任险赔付500万元

2018年,人保财险陕西省分公司承保米脂县第三中学校(园)方责任保险(2007版),附加无过失保险。2018年4月,一男子在米脂三中校门外袭击学生,致21名学生受伤,其中9人死亡。保险公司于事故后24小时内预付赔款330万元,最终共计赔付500万元。

【入选理由】该案所涉事件引起全省乃至全国人民的广泛关注。事故发生后,保险公司24小时内的及时预付,帮助学校充分利用责任保险机制,妥善处理重大突发事件对学生及其家

属造成的身体和精神伤害,防止了矛盾激化,快速恢复教育教学正常秩序。

3.中国首枚民营运载火箭1000万元理赔案件

2018年10月22日,某公司在人保财险陕西省分公司就其自主研发的民营运载火箭投保。10月27日,该火箭升空后出现异常,导致卫星未能入轨。保险公司于12月25日向被保险人给付赔款1000万元。

【入选理由】本案是商业保险支持中国航天事业和军民融合发展战略的典型案例,体现保险制度在护航新时代航天梦、中国梦的积极作用。

4.倒春寒导致核桃受损赔付1185万元

2018年,中华财险陕西分公司承保了镇安、柞水等地区的特色农产品核桃。2018年4月,倒春寒低温天气造成镇安、柞水等地区涉灾。保险公司最终共计赔付保险金1185万元。

【入选理由】本案充分体现了农业保险在处理我省特色农产品的自然灾害风险方面的积极作用,通过理赔使受损农户得到有效的经济补偿,让农业保险成为农民朋友生产生活的重要保障制度。

5.出口遭遇买方逾期获赔1032万元

被保险人L公司于2017年在中国信保陕西分公司投保中小企业保单。2018年2月至4月,法国买方逾期未支付L公司发票金额166.4万美元款项。被保险人于7月提出索赔,保险公司于10 月划拨赔款1032万元人民币。

【入选理由】本案单笔赔付金额大,且处理时效高。尤其本案中被保险人在索赔环节能够及时申请理赔,合理使用出口信用保险产品和服务,完成信用风险管控,最大限度维护自身权益。

6.爆炸火灾事故导致巨大财产损失赔付1801万元

2017年,渭南某公司在永安保险陕西分公司投保财产一切险。2018年4月该公司发生严重爆炸火灾事故,火灾造成6000平方米厂房烧毁,大型汽轮机、空压机、增压机等设备受损,造成巨大财产损失。。保险公司最终给付理赔款1801万元。

【入选理由】企业财产保险是保险公司传统承保险种,火灾又是企业经营中常见风险之一,往往容易造成被保险人巨大损失,本案具有涉案金额大,且事故处理复杂等特点。保险公司积极履行责任,协调各方,及时赔付,充分体现了保险特有的风险分散和经济补偿功能。

7.全面保障意外身故赔付226万元

2017年8月,王先生为其本人在平安人寿陕西分公司投保了平安福,附加重疾、长期意外等,又为其本人投保了平安百万任我行。 2018年6月,王先生驾车与环卫车追尾,导致四名市政工人受伤、王先生死亡。保险公司最终向受益人给付保险金226万元。

【入选理由】被保险人王先生属于个体食品加工销售从业者,日常工作生活中每天都有自驾车辆洽谈业务的情形,因此存在自驾车交通事故的风险相对较大。王先生风险意识较强,所购买的保险包含普通寿险、意外险、重疾险等,得益于全面的风险保障,这笔保险金为这个失去支柱的家庭送去慰藉。

8.自驾车意外身故20倍保额赔付200万元

2016年6月,李先生为其本人在农银人寿陕西分公司投保两全保险,基本保额10万元。2018年1月,李先生遇交通事故身故。保险公司按自驾车意外身故20倍基本保额,向其受益人给付理赔金200万元。

【入选理由】意外是人生最大的风险,而随着社会经济的发展,交通意外发生率占比逐年上升。李先生购买的保险产品包含意外身故、疾病身故、全残、生存金返还等多项功能,并

对公共交通工具意外、自驾车意外分别提供了10倍和20倍保障,进一步放大了保险保障功能,为李先生家人的后续生活送去了关怀。

9.重大疾病保险确诊即赔付142万元

李女士于2014年至2017年陆续为其本人投保中国人寿终身重大疾病保险、终身寿险并附加重大疾病保险、防癌疾病保险并附加防癌两全保险。 2018年5月,李女士确诊甲状腺癌。8月,保险公司向李女士给付保险金142万元。

【入选理由】由于生活环境和工作压力的因素,重大疾病的发病率陆续攀高,一旦身患重疾,意味着给家庭带来巨大的经济负担,给亲人带来沉重的精神压力。此案的赔付使得被保险人可以及时开展后续治疗,有效维持家庭整体生活水平。

10.短期综合保障旅游意外身故赔付12万元

2018年1月,杨先生在平安产险陕西分公司购买一年期家财险产品,保障对象包括投保人及其配偶、父母、子女,保障涵盖人身意外、意外医疗、房屋及室内财产装修损失等,一次性缴纳保费365元。2018年4月,投保人的岳父岳母及孩子

在朝鲜黄海北道交通事故中遇难。保险公司迅速展开理赔,向客户给付保险金12万元。

【入选理由】该案所涉产品为一年期家财险产品,具有缴费低,保障对象广,风险覆盖全等特点。当意外事故降临时,一定程度能够抚慰受损家庭的伤痛。