善诊创始人兼CEO吴竑兴：“50+非标群体”成健康险破局点

【记者 苏洁】

11月4日，主题为“合作共赢、构建全球风险治理共同体”的首届陆家嘴国际再保险大会正式开幕。慕尼黑再保险、瑞士再保险、通用再保险、中国人保、中国人寿、中国再保险集团等机构出席了会议。

在“老龄化社会下健康险风控及产品发展趋势”主题论坛上，专注于中老年人的健康服务与风险管理平台善诊聚焦“50+非标群体”的健康管理成为论坛亮点。

“医疗控费的本质逻辑不是在疾病发生后少赔付，而是以预防代替治疗，用健康管理服务代替疾病发生后的医疗服务，从源头降低用户疾病发生概率。”善诊创始人兼CEO吴竑兴作出了健康险发展方向在“服务”而非“金融”的趋势判断。针对老龄化社会带来的巨大挑战，善诊提出了以主动预防代替被动治疗的解题思路。

在分享老年群体的健康险发展方向时，凭借医学与大数据团队多年对中老年群体的健康数据的积累与研究，善诊团队认为，如果想要在中老年健康险领域有所突破，就必须摒弃传统的以体检阳性指标“一刀切”的核保模式，针对“非标群体”，即高龄群体的风控方式要精准到每个独立个体，甚至是个体的各个独立生命系统。未来的健康险将会以年龄做拆分，低于年龄限制的“标准体”投保人，可持续享有稳定而低价的保障。而对于高龄“非标体”投保人，需配合风控技术，精准圈定个体可保范围，同时，为已经出现的健康异常匹配相应的健康服务，从源头提升投保人身体健康水平，实现“非标体”健康保障可持续运营。

据了解，今年3月，善诊以“风控+健康服务”的模式，联合保险公司推出了最高可为80岁老年人提供一般医疗保障责任的医疗险产品。老年医疗险投保用户可随单获赠一份免费体检，体检结果经过善诊Alpha精准风控引擎评定为优选体的投保人，即可享受保障范围和保额的升级，而对于未通过体检的“非标群体”，则会有专业的善诊医学团队为其提供相应的健康管理服务，帮助用户持续提升健康水平。