全国人大代表张琳：构建居家养老服务供应链

□记者 房文彬

目前，一大批小而美的社区养老服务设施蓬勃兴起，满足了老年人就近就便、“养老不离家”的愿望。南京、北京、上海、广州等地还探索实施了“家庭养老床位”，让失能半失能老年人在家就能享受到专业机构的护理服务，居家社区养老服务的有效供给能力持续增强。

全国人大代表、湖南大学金融与统计学院风险管理与保险精算研究所所长张琳表示，现在建成了居家养老、社区养老、机构养老三个养老服务模块，这三个模块的有效联动可以形成养老服务的供应链，提高服务效率。但是目前这三块很多地方还是分割的，没有形成有效的养老服务供应链，无法满足居家养老服务的多样化需求。

张琳表示，社区养老是居家养老和机构养老之间的重要链接，社区养老主要通过社区嵌入式养老院和日间照料中心（有的成为养老驿站）来实现。现在社区嵌入式养老院还不是很普及，“十三五”期间政府支持了很多的社区日间照料中心，并计划在每个社区建设一家日间照料中心。日间照料中心承担了居家养老的支点功能，但现在很多是独立存在的，政府对于日间照料中心的补贴多是按照一个中心补贴多少钱，非常有限，只能够负担1-2个人的成本，难以承担更多的养老服务功能。现在开设最多的是“老年饭桌”，其他居家养老服务很少提供。此外，由于各地区审批标准不统一，导致要在不同地区开设机构出现困难，使养老服务供应链的联动发展有些困难。

张琳建议，一是鼓励整合城区养老机构，以核心企业为主体构建居家养老服务供应链。要求核心企业整合养老服务供应链的上下游资源，引导日间照料中心与社区嵌入式养老院、专业的养老院构建养老服务供应链，连锁发展，形成品牌经营，业态融合。连锁经营后，日间照料中心可集中供餐、医生巡回诊疗，很多成本可以在供应链上分摊。

二是在全国范围内开展对日间照料中心提供的基本养老服务通过政府购买服务方式分类补贴，这样可以鼓励日间照料中心承担基本养老服务，成为公共产品，也可以适当增加日间照料中心的收入，让财政资金精准有效使用。

三是设置日间照料中心的基本服务内容和考核认证标准，在老年餐桌的基础上建议将送餐、助浴、慢病管理、基础医疗服务、居家服务协助、退休规划、志愿者机会等纳入服务内容。

四是养老机构的布局应该在市一级统一规划，鼓励核心企业在城市形成连锁发展，这样也便于监管。