记者手记：王想云的一天
发布时间：2015-04-10 10:14:11 作者：记者 赵广道 来源：中国保险报·中保网
“大爷，您好，我是新农合办公室的王想云，您是刘孟涛吧？我看您挂的是新农合的号，您的新农合本带了吗？我再跟您说一下咱们新农合住院报销的相关情况……”从身份核实和政策宣导开始，人保健康北京分公司“共保联办”驻平谷区医院新农合办公室普通工作人员王想云便开始了对每一位新入院患者的全程关注，这也是王想云每天工作的主要场景之一。
王想云，瘦瘦高高的河南女孩，大学毕业后留在北京朝阳区垂杨柳医院工作，几年前嫁到了平谷，为了离家近一点方便照顾老人和孩子，也为了让更多的患者得到更好的诊疗环境，2013年加入了人保健康北京分公司“共保联办”项目组。
早7点半，王想云和她的同事们便会准时来到办公室，打开电脑查看前一天医院收治的所有住院病人情况，待办公室负责人将新入院患者核查、宣导工作分派落实到人后，紧张忙碌的一天也就正式开始了。
楼上楼下跑完20多位新入院患者病房已近中午，回到办公室，王想云在快速地核实患者身份过程中发现可疑问题并上传平台发出预警。简单的午餐过后，王想云又对运行中的所有住院病例开始进行复核。
“虽然是搞医出身，但毕竟受专业所限，有些自己不熟悉的科室开出的检查和处方是否符合标准，第一感觉也不一定准确，所以必须要跟诊疗标准一一核对，有时候看得眼睛都疼。”王想云说。
但为了堵住任何可疑的违规处方，王想云强迫自己练就了一双“火眼金睛”。下午两点多，患者史红兰的病例引起了她的质疑，“这位患者可能存在过度检查。”王想云一边拿起“新农合共保联办问题现场反馈表”，一边跟记者说。
“王大夫您好，我看1606床史红兰的主诉是左侧肢体无力伴言语不利4小时，您诊断的是脑梗塞、心律失常，但病历显示患者一入院，您就给她开了‘肿瘤五项（-） ’的检查，患者是不是还有其他症状表现？根据新农合的诊疗规范，根据患者的主诉症状，这份检查有可能是过度检查……”科班出身的王想云在跟管床医生的沟通过程中游刃有余，但温婉的个性却让她的整个沟通过程都给人很舒服的感觉。
“我们细心一点、耐心一点，患者可能就能少花点钱，新农合基金可能就会减少很大一笔支出。”王想云说。
因为平谷区的“共保联办”项目通过了ISO9001国际质量管理体系，因此，作为驻院巡查人员要对医院的所有新入院患者提供全程服务和管理，每天不仅要审运行病历、查就诊患者、核实经管医生、追踪可疑病例，还要督促整改集中反映出的可疑问题，对新农合患者的门诊、住院全程进行多视角的监督巡查管理，一天下来，工作量非常大。
“我们警示过的问题重复出现的情况越来越少，相比我之前的工作，现在工作起来感觉更有意义了，我是累并快乐着！”直到晚上6点多才走出办公室的王想云说。
“大爷，您好，我是新农合办公室的王想云，您是刘孟涛吧？我看您挂的是新农合的号，您的新农合本带了吗？我再跟您说一下咱们新农合住院报销的相关情况……”从身份核实和政策宣导开始，人保健康北京分公司“共保联办”驻平谷区医院新农合办公室普通工作人员王想云便开始了对每一位新入院患者的全程关注，这也是王想云每天工作的主要场景之一。
王想云，瘦瘦高高的河南女孩，大学毕业后留在北京朝阳区垂杨柳医院工作，几年前嫁到了平谷，为了离家近一点方便照顾老人和孩子，也为了让更多的患者得到更好的诊疗环境，2013年加入了人保健康北京分公司“共保联办”项目组。
早7点半，王想云和她的同事们便会准时来到办公室，打开电脑查看前一天医院收治的所有住院病人情况，待办公室负责人将新入院患者核查、宣导工作分派落实到人后，紧张忙碌的一天也就正式开始了。
楼上楼下跑完20多位新入院患者病房已近中午，回到办公室，王想云在快速地核实患者身份过程中发现可疑问题并上传平台发出预警。简单的午餐过后，王想云又对运行中的所有住院病例开始进行复核。
“虽然是搞医出身，但毕竟受专业所限，有些自己不熟悉的科室开出的检查和处方是否符合标准，第一感觉也不一定准确，所以必须要跟诊疗标准一一核对，有时候看得眼睛都疼。”王想云说。
但为了堵住任何可疑的违规处方，王想云强迫自己练就了一双“火眼金睛”。下午两点多，患者史红兰的病例引起了她的质疑，“这位患者可能存在过度检查。”王想云一边拿起“新农合共保联办问题现场反馈表”，一边跟记者说。
“王大夫您好，我看1606床史红兰的主诉是左侧肢体无力伴言语不利4小时，您诊断的是脑梗塞、心律失常，但病历显示患者一入院，您就给她开了‘肿瘤五项（-） ’的检查，患者是不是还有其他症状表现？根据新农合的诊疗规范，根据患者的主诉症状，这份检查有可能是过度检查……”科班出身的王想云在跟管床医生的沟通过程中游刃有余，但温婉的个性却让她的整个沟通过程都给人很舒服的感觉。
“我们细心一点、耐心一点，患者可能就能少花点钱，新农合基金可能就会减少很大一笔支出。”王想云说。
因为平谷区的“共保联办”项目通过了ISO9001国际质量管理体系，因此，作为驻院巡查人员要对医院的所有新入院患者提供全程服务和管理，每天不仅要审运行病历、查就诊患者、核实经管医生、追踪可疑病例，还要督促整改集中反映出的可疑问题，对新农合患者的门诊、住院全程进行多视角的监督巡查管理，一天下来，工作量非常大。
“我们警示过的问题重复出现的情况越来越少，相比我之前的工作，现在工作起来感觉更有意义了，我是累并快乐着！”直到晚上6点多才走出办公室的王想云说。